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目黒・世田谷・大田区近辺の患者様や、痔や腸の悩みを持つ都内や横浜川崎近辺の方が多く来院される、ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、実際にお問い合わせで多く頂いている、企業の総務担当の方や経営者の方向けの内容となっています。従業員の健康管理等でお悩みの方にはぜひ読んでいただきたい内容となります。 貴院で企業検診を実施する場合、総務担当者の手間（予約・当日の流れ・結果報告・データ管理）はどのようになりますか？何人くらいまで対応可能か、スケジュールはどう組むのかも含めて教えてください。 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） 【企業健診の運営について】 当院では、企業様・受診者様双方の負担を軽減できるよう、予約から結果報告まで一貫して対応しております。 【総務担当者様にお願いすること】 総務担当者様には、受診対象者名簿のご提出と健診内容・実施時期のご相談をお願いしております。 受診者様との日程調整や予約管理は当院で対応い

目黒・世田谷・大田区近辺の患者様や、痔や腸の悩みを持つ都内や横浜川崎近辺の方が多く来院される、ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、実際にお問い合わせで多く頂いている、企業の総務担当の方や経営者の方向けの内容となっています。従業員の健康管理等でお悩みの方にはぜひ読んでいただきたい内容となります。 企業検診に関して、健診データの保管・結果報告、特定保健指導の繋ぎ、個人情報保護などのフローを教えてください。 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） 健診データの保管・管理 ●クリニック側の実務 電子カルテ or 健診システムで管理（紙→スキャン併用も多い） * 法定保存期間：5年（労働安全衛生法 ●総務が押さえるべきポイント somucheck7クリニックで企業検診を委託する前に確認する、総務が押さえるんべき7つの実務ポイント* データの保存主体は誰か（クリニック or 企業） * データ形式（CSV / PDF / 健診

目黒・世田谷・大田区近辺の患者様や、痔や腸の悩みを持つ都内や横浜川崎近辺の方が多く来院される、ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、実際にお問い合わせで多く頂いている、企業の総務担当の方や経営者の方向けの内容となっています。従業員の健康管理等でお悩みの方にはぜひ読んでいただきたい内容となります。 企業検診を、大きな病院や健診専門クリニックではなく、貴院のような街のクリニックで受けることのメリットとデメリットを、率直に教えてください。 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） ①最大の強みは柔軟な対応ができることです。 ・日程・時間の調整がしやすい ・少人数でも対応可能 ・会社側の事情に合わせやすい ②個別対応やフォローができます。 ・医師が顔の見える関係になる ・異常値が出た場合、そのまま診察・治療につなげやすい ・メンタル・生活習慣相談なども気軽にできる ・大病院や大手の健診センターより待ち時間のストレスが少ない ・

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 お尻がかゆいので市販の痔薬やステロイド外用を自己判断で使っても大丈夫ですか？？ 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） 自己判断で使うのはやめて下さい。 痔と思ってるものが違う可能性があります。 お尻の観察でよく誤解してる方が沢山います。 真菌症の場合はステロイドを使うと悪化してしまいますので必ず診断してもらって下さい。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 清潔にしているはずなのにお尻がかゆいです。そもそもおしりの痒さの原因って何ですか？ 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） 強くこすって洗うと皮膚のバリアが壊れて かゆみの原因になっている可能性があります。 または、蒸れてませんか？ カビが繁殖してかゆみの原因になります。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 おしりをかきすぎて血が出てきました。これって痔になりますか？？ 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） 切れ痔になることはあります。 また、小さないぼ痔があると炎症やうっ血が原因で大きくなる可能性もあります。 まずはかゆみの原因を調べる必要がありますので受診しましょう。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 お尻の穴が１週間くらいかゆいのですが、これって病気でしょうか？ 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） ・肛門を拭き過ぎてないでしょうか？ ・ウォシュレットの使い過ぎ、蒸れやすい下着で肛門が蒸れてないでしょうか？ ・下痢や軟便が持続してませんか？ 病気のこともあります。 ・肛門真菌症(カビ) ・いぼ痔、切れ痔 ・ギョウ虫 ・皮膚炎 なども考えられますので受診するようにして下さい。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 。GW中に病院に行けない時の下痢の症状の応急処置について教えてください。 千原院長の解答はこちら。（院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。） 固形物は摂らずにお腹を休めることが基本です。 ゼリーやスープ等で対応して下さい。 アルコール、乳製品、油物、辛い物は絶対に避けて下さい。 また、脱水にならないために経口補水液、スポーツ飲料をこまめに摂取して下さい。 食あたりと思ったら、がぶ飲みして腸をウォッシュアウトすることもいいでしょう。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 寒暖差が激しい今時期で、季節の変わり目の胃腸トラブルだと油断しがちですが、『ただの冷え・消化不良』と片付けてはいけない、大腸カメラが必要な便通異常の特徴を教えてください。 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） ・便のにおいが変わった。 ・便柱が細くなった。 ・何度もトイレに行きたく なるような残便感。 ・便秘と下痢を繰り返す。 ・血液や粘液が出る。 ・貧血 ・体重が減った。 といったことがあれば大腸カメラを直ちに受けてください。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 満員電車や会議の前んじゃどで、市販の下痢止め薬（ストッパなど）を飲んでなんとかやり過ごしていますが、根本的な解決方法はありますか？ 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） 過敏性腸症候群の可能性が高いので、適切な治療薬を内服してもらって下さい。 また、食事による影響も大きいので、 油物・乳製品・カフェイン は、なるべく控えるようにして下さい。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 毎朝下痢をする』『通勤電車でお腹が痛くなる』という悩みの正しい解決策を教えてください。 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） 毎朝下痢をする人 アルコール摂取量が多くないですか？ または油物、刺激物の摂取量が多くないですか？気にかけてください。 通勤電車でお腹が痛くなる人 過敏性腸症候群の可能性があります。 緊張した時に便意を感じていませんか？ ただ、それだけではない隠れた病気が潜んでいる事も多いです。 慢性炎症性腸疾患や最悪がんの時もあります。 しっかりと検査して診断を受けてください。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 胃カメラ 大腸カメラ 同日検査を受けようと思いますが時間はどれくらい見ておけばいいですか？また、どれくらい体に負担がかかりますか？ 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） 胃カメラ10分程度、 大腸カメラは処置無しで15分程度です。 合計で30分ぐらいです。 ポリープ切除すると大きさにもよりますが時間がプラスされます。 その後麻酔が覚めるまで30分はリカバリールームで休んで頂きます。 身体の負担は大してありません。 点滴の挿入や内視鏡のセッティングを入れて90分はみていただきたいです。 ご予約はこちらからお願いします

ゾレア（一般名：オマリズマブ）は、保険適応があります。 ただし 誰でも使えるわけではなく条件付きです。 ■ 花粉症での適応 • 季節性アレルギー性鼻炎（主にスギ花粉症） • 重症〜最重症で、通常治療で効果不十分な場合 ■ IgE条件（花粉症適応） 血液検査で測る 総IgE値 30〜1500 IU/mL この範囲に入っている必要があります。 ■ 投与方法 • 皮下注射 • 2週または4週ごと • 花粉飛散期（2〜5月）に投与 ■ 3割負担の目安 （体重・IgE値で量が変わる） • 1回 約5,000〜45,000円程度 • 多くの人は 1〜3万円/回くらい ※2週または4週ごとに注射します。

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 『お腹の不調』で、大腸がんを疑うべきサインはありますか？ 便通異常（便秘・下痢・血便）以外で、一般の人が気づきにくい、でも早期発見に繋がる『隠れたサイン』があれば教えてください。 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） ① 原因不明の貧血（特に鉄欠乏性） ② 体重減少（ダイエットしていないのに） ③ なんとなく続く腹部の違和感・張り ④ 便が細くなる・残便感 ⑤ 疲れやすい・だるい（慢性的） ⑥ 食欲低下・すぐに腹満腹感 と言ったところでしょうか。 早期がんは殆ど症状が出ませんので、40歳を過ぎたら一度大腸カメラを受けて下さい。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 「大腸がんの発見・治療も進歩していると聞きます。貴院で受ける内視鏡検査では、最新のどんな技術（スコープ、AI、画像診断など）で、より小さながんやポリープを見つけることができるのでしょうか？ 遠方からでも来る価値のある『見つける技術』について教えてください。」 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） 拡大内視鏡診断の出来るクリニックを受診する方が賢明です。 AI診断は拡大内視鏡診断のできない医師が導入してる傾向にあります。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 「最近、大腸がんのニュースをよく聞きます。がん検診（便潜血検査）で陽性になった場合、すぐに内視鏡を受けるべきですか？ 陽性なのに放置すると、どうなるのか、具体的にお聞かせください。」 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） 便潜血検査が陽性なら、原則「必ず」大腸内視鏡を受けるべきです。 便潜血とは 「がんの診断」ではなく、出血のスクリーニング検査です。 陽性の場合の内訳は 約2、3割：大腸ポリープ 約数％：大腸がん と言われています。 便潜血陽性でも、痔からの出血であったり粘膜の炎症だったりで7,8割は腫瘍性病変がありません。 しかし、大腸ポリープやがんが検査時出血してない場合は便潜血は陰性になります。 ここが怖いところです。 放置するとどうなるか 大腸ポリープからゆっくりがんに進行しますが、 放置した場合 1. 早期がん → 進行がんへ進展 早期なら内視鏡切除で完治できま

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 「 嘔吐反射がひどくて、胃カメラに抵抗がありますが、どうにかなりませんか？ 」 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） ① 鎮静剤、鎮痛剤を使って完全に寝る。 麻薬系の鎮痛剤を使うと嘔吐反射が弱まります。 ② 径の細い経鼻内視鏡を使う。 ③喉麻酔のスプレーをこまめに使う。 これで殆どの人は嘔吐反射無く検査を終えることができます。 ご予約はこちらからお願いします

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 「 もうすぐバレンタインですが、チョコレートや甘いものを食べると、胸が焼けたり、酸っぱいものが上がってくる感じがします。 これってただの食べ過ぎですか？ 」 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） これは逆流性食道炎の症状です。 チョコレートは逆流性食道炎（GERD）を悪化させやすい食品です。 胃食道逆流症のガイドラインにも取り上げられています。 チョコレートには逆流を起こしやすい要素がセットで入ってます • 脂肪分 → 胃排出が遅くなり、胃酸が逆流しやすくなる。 • テオブロミン（カカオ成分） → 下部食道括約筋（LES）をゆるめる • カフェイン → 胃酸分泌↑、LES弛緩 以上、胸やけ・呑酸、逆流症状が出やすくなります。 『じゃあチョコはやめます』… それも一つの正解です。 しかし、 少量のチョコで症状が出るということは、すでに食道が荒れていたり、胃の入り口が緩んでい

2025年　 検査、治療成績 大腸がん　8例 ・早期大腸がん　5例 4例　当院で内視鏡的切除　 1例　NTT東日本関東病院へ。ESD ・肛門管がん　1例 当院で経肛門的内視鏡併用切除　 粘膜下層浸潤あり東大医科研へ。ロボット支援手術 ・進行直腸がん　1例　 東大医科研へ。ロボット支援手術 ・進行S状結腸がん　1例　 東大医科研へ。ロボット支援手術 ・直腸NET(カルチノイド) 1 例 当院で内視鏡的切除 胃がん　1例 NTT東日本関東病院へ。ESD 胃GIST 2例 NTT東日本関東病院へ。腹腔鏡補助下切除 乳がん　1例 日本医科大武蔵小杉病院へ。切除 膵臓がん　1例 NTT東日本関東病院へ。 良性疾患 ・胆嚢炎 (胆嚢結石)7例　当院にて抗生剤治療し消炎後 3例　アロハ外科クリニックへ。日帰り腹腔鏡手術(千原執刀) 1例　東大医科研へ　腹腔鏡手術 1例　虎の門病院へ　腹腔鏡手術 1例　日赤医療センターへ　腹腔鏡手術 1例　NTT東日本関東病院へ　腹腔鏡手術 ・鼠径ヘルニア(脱腸) 9例 7例　アロハ外科クリニックへ。腹腔鏡手術(千原執刀)

ちはらメディカルクリニック目黒院長の千原直人が、日々病院に寄せられているさざまな質問に対して、簡潔にお答えしています。 今回の質問は、 「 年末年始の暴飲暴食から、なんとなく胃の調子が戻りません。市販の胃薬を飲んでいますが、スッキリしません。 『ただの胃疲れ』と『怖い病気（がんや潰瘍）』を見分けるサインはありますか？ 」 千原院長の解答はこちら。（ 院長のプロフィールは、こちらからご覧ください。 ） 便の色をチェックして下さい。 黒色便があるようでしたら至急胃カメラをするようにして下さい。 また、 口臭にも影響 してきますのでチェックしてもらって下さい。 ご予約はこちらからお願いします